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Quais são os diferentes tipos de seguro de saúde no Japão? Explicação da distinção por profissão, cobertura e como se inscrever.

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Se você mora no Japão, é obrigado a se inscrever em um plano de seguro de saúde. No entanto, existem vários tipos de seguro de saúde no Japão e o sistema é complexo e muitas pessoas podem achar difícil de entender. É particularmente importante para os estrangeiros que acabaram de começar a viver no Japão entender os tipos de seguro de saúde e uma visão geral do sistema.

Portanto, este artigo fornece uma explicação clara e detalhada dos tipos de seguro saúde no Japão, distinções por ocupação (funcionário de empresa ou autônomo, etc.), detalhes de cobertura e como se inscrever. Também forneceremos informações detalhadas sobre prêmios e métodos de pagamento, portanto, leia até o final.

Se você quiser saber mais sobre o seguro social em geral, não apenas sobre o seguro de saúde, mas também sobre o seguro de aposentadoria e o seguro de cuidados prolongados, leia também os artigos relacionados a seguir. Esta é uma explicação fácil de entender sobre o sistema de seguro social que os estrangeiros devem conhecer quando estiverem morando no Japão.
▶︎ Seguro social japonês que os estrangeiros devem conhecer - seguro de saúde, seguro de pensão e seguro de assistência de longo prazo explicados.

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Quais são os dois tipos de seguro de saúde no Japão?

Existem dois tipos principais de seguro de saúde no Japão: seguro de saúde nacional e seguro de saúde. Em princípio, todos os residentes no Japão devem se inscrever em um desses esquemas de seguro de saúde.

Observe que, embora os dois planos de saúde tenham nomes semelhantes, há diferenças significativas em relação a quem pode se inscrever e o que é coberto. Vamos dar uma olhada nas características de cada um.

(1) Seguro de saúde nacional (para autônomos, trabalhadores de meio período, etc.)

O seguro-saúde nacional é destinado principalmente a autônomos, trabalhadores agrícolas, florestais e pesqueiros, trabalhadores de meio período e trabalhadores de meio período.

Pessoas sem ocupação, como aposentados e estudantes, também são cobertas pelo seguro de saúde nacional. Em outras palavras, todas as pessoas que não estão cobertas pelo seguro de saúde, independentemente de sua ocupação ou idade, estão inscritas no esquema de seguro de saúde nacional administrado pelo município em que vivem.

Os prêmios do seguro de saúde nacional são determinados pelo município em que o assinante mora, dependendo da renda e da situação familiar do assinante no ano anterior. Em princípio, o assinante deve pagar o valor total.

(2) Seguro-saúde (para funcionários da empresa e servidores públicos)

O seguro saúde, por outro lado, destina-se principalmente a funcionários de empresas e servidores públicos. Não apenas os funcionários de tempo integral, mas também os de meio período e os de meio período podem se inscrever no seguro saúde se trabalharem mais de 20 horas por semana.

Cônjuges e filhos dependentes de funcionários da empresa e outros também podem ser cobertos pelo seguro saúde se determinadas condições forem atendidas. Entretanto, as condições de cobertura variam de acordo com a associação de seguro de saúde, portanto, verifique os detalhes com a associação de seguro de saúde.

Os prêmios do seguro de saúde são compartilhados igualmente entre a empresa e o segurado. Em outras palavras, a empresa arca com metade dos prêmios originais, de modo que o ônus para o segurado é menor do que no Seguro Nacional de Saúde.

Cobertura e conteúdo do seguro de saúde japonês

O seguro de saúde japonês oferece a seguinte cobertura.

  • Como regra, a taxa de co-pagamento para despesas médicas é de 30%. Os 70% restantes são cobertos pelo seguro de saúde. (Tanto o seguro de saúde nacional quanto o seguro de saúde)
  • Como regra geral, é fornecido um subsídio de maternidade fixo de 420.000 ienes. (Seguro Nacional de Saúde e Seguro de Saúde).
  • Se você se ausentar do trabalho por motivo de doença ou lesão, terá direito a um subsídio por lesão e doença. Você pode receber um valor equivalente a dois terços de sua remuneração padrão diária por até um ano e seis meses. (Somente seguro de saúde)
  • Se você estiver ausente do trabalho devido ao parto, terá direito a um subsídio de maternidade. Você receberá dois terços da sua remuneração diária padrão por dia, nas seis semanas anteriores e nas oito semanas posteriores ao parto. (Somente seguro de saúde)

Portanto, é importante lembrar que os benefícios de doença e maternidade são cobertos apenas pelo seguro saúde e não pelo seguro saúde nacional. Essa é uma das principais diferenças entre os dois seguros de saúde.

Como se inscrever no seguro de saúde japonês

Os procedimentos de inscrição diferem entre o seguro de saúde nacional e o seguro de saúde.

Caso permaneça no Japão por mais de 3 meses, é necessário inscrever-se no Seguro Nacional de Saúde. Os procedimentos para a inscrição no sistema de Seguro Nacional de Saúde são realizados na seção de Seguro Nacional de Saúde da prefeitura da cidade, distrito ou vila onde você mora. Os estrangeiros devem levar um documento de identificação, como um cartão de residência. Observe que o procedimento deve ser concluído no prazo de 14 dias a partir da data de entrada no Japão, da data de mudança para o país devido à mudança de residência, ou da data em que você perde a elegibilidade para o seguro de saúde que estava anteriormente coberto devido à demissão (o dia após a demissão).

Por outro lado, a empresa em que você trabalha é responsável pela inscrição no seguro de saúde. Ao entrar na empresa, por exemplo, ela lhe dará os documentos necessários para se inscrever no seguro de saúde. Preencha as informações necessárias e entregue-as à pessoa responsável na empresa para concluir o procedimento de inscrição. A empresa emitirá um cartão de seguro de saúde em uma data posterior. Como os detalhes do procedimento variam de empresa para empresa, verifique com a pessoa responsável em sua empresa se tiver alguma dúvida.

Prêmios e métodos de pagamento do seguro-saúde japonês

O Seguro Nacional de Saúde e o Seguro Saúde diferem na forma como os prêmios são determinados e pagos. Vamos dar uma olhada mais de perto nas características e nos métodos de pagamento do prêmio de cada tipo de seguro.

Seguro de saúde nacional

Os prêmios do seguro de saúde nacional são determinados pelo município em que você mora, com base na renda do ano anterior e no número de pessoas da sua família. Os prêmios são calculados com base na família, e não individualmente, e, em princípio, o chefe da família é obrigado a pagá-los.

Os prêmios geralmente são pagos por débito direto ou por boleto de pagamento. Se você tiver concluído o procedimento de transferência de conta, pode ter certeza de que o valor será automaticamente deduzido de sua conta designada, ou você pode pagar convenientemente em uma loja de conveniência com um boleto de pagamento.

Além disso, um número crescente de municípios oferece pagamento on-line por cartão de crédito ou internet banking.pagamento zerofacilita o pagamento de prêmios a partir de seu computador doméstico ou smartphone. Em alguns casos, aplicativos de pagamento, como o PayPay e o d-payment, são compatíveis, para que você possa fazer pagamentos facilmente usando os aplicativos que está acostumado a usar.

Seguro de saúde

Os prêmios de seguro saúde, por outro lado, são calculados com base na remuneração padrão mensal e na taxa de prêmio. A remuneração mensal padrão é o salário médio do período de três meses, de julho a setembro de cada ano, aplicado ao grau, e os prêmios são calculados com base nesse valor.

Os prêmios do seguro saúde são compartilhados igualmente com a empresa. Em outras palavras, a empresa paga automaticamente os prêmios, deduzindo-os do seu salário.

Se você se aposentar do trabalho e se tornar um segurado voluntário, deverá pagar os prêmios à associação de seguro de saúde. O método de pagamento mais comum é a transferência de conta, mas algumas sociedades de seguro saúde aceitam pagamento por boleto, cartão de crédito ou internet banking.

Seguro Nacional de Saúde ou Seguro de Saúde - qual seguro devo contratar?

A adesão ao Seguro Nacional de Saúde ou ao Seguro de Saúde depende de sua ocupação.

Pessoas autônomas, trabalhadores da agricultura, silvicultura e pesca e trabalhadores autônomos devem se inscrever no Seguro Nacional de Saúde. Os trabalhadores de meio período e de período parcial também são geralmente cobertos pelo Seguro Nacional de Saúde. No entanto, alguns empregadores podem oferecer seguro de saúde, portanto, verifique os termos e condições de seu contrato de trabalho.

Como regra geral, os funcionários da empresa são cobertos pelo plano de saúde do empregador. Os trabalhadores de meio período e de período parcial também devem poder se inscrever no seguro de saúde se trabalharem mais de 20 horas por semana. A cobertura do seguro de saúde é mais generosa do que a do Seguro Nacional de Saúde, e o ônus do prêmio pode ser dividido meio a meio entre a empresa e o funcionário, portanto, é aconselhável aderir ao seguro de saúde o máximo possível.

Se você é novo no Japão e não conhece os detalhes do sistema de seguro de saúde, pode consultar o escritório municipal da cidade, vila ou aldeia onde mora. Eles devem ser capazes de fornecer orientações cuidadosas para residentes estrangeiros.

Problemas a serem observados e medidas a serem tomadas durante os procedimentos do seguro saúde.

O não cumprimento dos procedimentos adequados do seguro saúde pode levar a vários problemas.

Por exemplo, se você atrasar a inscrição no seguro de saúde, ficará em atraso com os prêmios e poderá ser multado. A multa é calculada de acordo com o período de não inscrição, portanto, é importante consultar as autoridades locais ou o seu local de trabalho o mais rápido possível após a chegada ao Japão e dar andamento aos procedimentos necessários.

Além disso, se você deixar de pagar os prêmios, sua carteira de seguro de saúde perderá a validade e você não poderá receber tratamento médico em uma instituição médica. Se continuar em atraso, você pode estar sujeito a disposições como apreensão, portanto, verifique o prazo para pagamento dos prêmios de seguro e certifique-se de pagar até a data de vencimento. Se tiver dificuldade para pagar por motivos financeiros, você pode consultar o escritório do governo local ou a associação de seguro de saúde e usar um sistema como o pagamento em parcelas.

Além disso, se houver uma mudança de endereço, local de trabalho ou situação familiar, os procedimentos do seguro de saúde são necessários. O não cumprimento dos procedimentos pode levar a problemas como o cálculo incorreto dos prêmios de seguro ou o não recebimento de avisos importantes. Portanto, comunique imediatamente qualquer alteração à prefeitura ou à associação de seguro de saúde e prepare os documentos necessários (certificado de residência, contrato de trabalho etc.) para concluir os procedimentos.

É importante seguir os pontos principais do procedimento para evitar problemas. Se tiver alguma dúvida, consulte a pessoa responsável em seu escritório do governo ou local de trabalho.

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resumo

Vamos revisar alguns pontos importantes sobre o sistema de seguro de saúde japonês.

  • Há dois tipos de seguro-saúde no Japão: o seguro-saúde nacional e o seguro-saúde.
  • O seguro de saúde ao qual uma pessoa se inscreve difere de acordo com a ocupação. Os autônomos e outros são cobertos pelo Seguro Nacional de Saúde, enquanto os funcionários de empresas e outros são cobertos pelo seguro de saúde.
  • O seguro-saúde oferece uma cobertura melhor do que o seguro-saúde nacional.
  • O assinante paga todos os prêmios do seguro de saúde nacional, enquanto os prêmios do seguro de saúde são divididos entre a empresa e o assinante.
  • O Seguro Nacional de Saúde é registrado no escritório municipal da cidade, vila ou vilarejo onde você mora. O seguro de saúde é processado pela empresa onde você trabalha.

Para os estrangeiros que acabaram de começar a viver no Japão, os procedimentos do seguro de saúde podem ser confusos e confusos. Entretanto, uma vez compreendidos, não são tão difíceis.

Se tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar à prefeitura da cidade, vila ou aldeia onde mora ou à pessoa responsável no seu local de trabalho. Certifique-se de que você tenha uma compreensão correta do sistema de seguro de saúde do Japão e viva uma vida com tranquilidade.

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